Makulární degenerace – přehled výzkumu podle serveru MedicalMarijuanaInc.com

23.05.2019

Následující informace slouží jen pro vzdělávací účely. Medical Marijuana Inc. poskytuje tyto informace, aby zvýšila pochopení, jak se dá potenciálně použít kanabidiol. Hyperlinkové odkazy na servery třetích stan neznamenají podporu těchto organizací ze strany Medical Marijuana Inc. a nesmí tak být chápány.

medicalmarijuanainc.com | původně publikováno 30. dubna 2019 na https://www.medicalmarijuanainc.com/macular-degeneration-medical-marijuana-research-overview/

Makulární degenerace postihuje více než 10 milionů obyvatel USA. Je způsobena narušením oční sítnice. Podle existujících studií má konopí neuroprotektivní účinky, takže by mohlo zdraví oční sítnice prospívat.

Přehled makulární degenerace

Makulární degenerace je hlavní příčinou ztrátu zraku v rozvinutých zemích a způsobuje ji poničení centrální části oční sítnice. Tato centrální část, zvaná žlutá skvrna, je zodpovědná za zaznamenávání viděného a jeho posílání optickým nervem z oka do mozku, který viděné interpretuje. Zničení žluté skvrny, které postupuje pozvolně, vede k tomu, že viděné není mozkem přijímáno správně.

Makulární degenerace, které se také někdy říká věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) má tři stádia. První stádium nastává, když se pod sítnicí vyvíjejí malé žluté částečky, zvané drúzy. Během tohoto stádia nedochází k poškození zraku, a proto lze zachytit rané stádium VPMD jen při rutinním očním vyšetření. V pokročilé VPMD jsou drúzy větší a může dojít k jistým ztrátám zraku, často ale probíhá bez příznaků. Poškození zraku je s konečnou platností zaznamenatelné ve třetím, pozdním stádiu VPMD.

Proč dochází k makulární degeneraci není jisté, i když vědci věří, že se na jejím vzniku podílí dědičnost a prostředí. Největším rizikovým faktorem nemoci je věk, protože se velmi pravděpodobně bude vyvíjet jen u lidí starších 55 let. Riziko makulární degenerace zdvojnásobuje kouření tabáku.

Makulární degenerace se považuje za neléčitelné onemocnění oka. Lékaři pro zpomalení postupu nemoci často doporučují změnu životního stylu, jako je začít cvičit, přestat kouřit, dodržovat dietu a chránit oči před ultrafialovým zářením.

Vědecké výsledky: účinky konopí na makulární degeneraci

Účinky konopí na makulární degeneraci teprve musí být ještě patřičně prostudovány, ale podle výzkumu mají kanabinoidy jako kanabidiol (CBD) a tetrahydrokanabinol (THC) neuroprotektivní, antioxidativní a protizánětlivé účinky, které by mohly být prospěšné přežití buněk v očích a zdraví očí jako celku.5 Bylo prokázáno, že kanabinoidy mají neuroprotektivní účinky, které mohou zabránit buněčné smrti a ztrátě zraku v případě degenerativních nemocí očí, jako je pigmentózní zánět sítnice.1,6

Studie na zvířatech zjistila, že CBD i THC účinně omezují vytváření peroxynitrátu, silného oxidantu, zodpovědného za smrt neuronů sítnice.2 V další studii podávání CBD významně snižovalo oxidativní stres a snižovalo hladiny faktoru nekrózy nádoru α, a zabránilo smrti buněk diabetické sítnice.3

Dalším znamením, že kanabinoidy mohou hrát terapeutickou roli u pacientů s degenerativními nemocemi očí, jsou výsledky studií, podle nichž kanabinoidy zvyšují světelnou citlivost buněk v retině, a tak zlepšují vidění ve špatných světelných podmínkách.7,8

Státy, které schválily léčebné konopí pro makulární degeneraci

Specificky pro léčbu makulární degenerace neschválil léčebné konopí žádný federální stát USA.

Nicméně v hlavním městě Washingtonu může být pro užívání léčebného konopí schválen pacient s jakoukoliv nemocí, pokud to doporučí místně licencovaný lékař. Několik států navíc zvažuje povolení léčby makulární degenerace léčebným konopím, pokud to doporučí lékař. Mezi tyto státy patří: Kalifornie (jakékoliv vysilující onemocnění, když bylo užívání léčebného konopí doporučeno lékařem), Connecticut (jiná než ve vyhlášce uvedená onemocnění mohou být léčena konopím po schválení Ministerstvem ochrany spotřebitelů), Massachusetts (jiné než vyhlášce uvedené nemoci mohou být léčeny konopím po písemném rozhodnutí pacientova lékaře), Nevada (jiné než ve vyhlášce uvedené nemoci mohou být schváleny pro užívání léčebného konopí), Oregon (jiné nemoci mohou být schváleny pro užití léčebného konopí), Rhode Island (jiné nemoci mohou být schváleny pro užití léčebného konopí) a stát Washington (jakékoliv „terminální nebo vyčerpávající onemocnění“).

Nejnovější studie o účincích konopí na makulární degeneraci

  • THC snižuje toxicitu v oku, což znamená, že má neuroprotektivní účinky, jež brání buněčné smrti.
    Protective effects of Δ9-tetrahydrocannabinol against N-methyl-D-aspartate-induced AF5 cell death.
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1824211/
  • THC a CBD snižují vyčerpávání peroxynitrátu a tím chrání zdraví očních neuronů.
    Neuroprotective Effect of(−)Δ9-Tetrahydrocannabinol and Cannabidiol in N-Methyl-d-Aspartate-Induced Retinal Neurotoxicity : Involvement of Peroxynitrite.
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1892413/

Odkazy

  1. Chen, J., Lee, C.-T., Errico, S., Deng, X., Cadet, J. L., & Freed, W. J. (2005). Protective effects of Δ9-tetrahydrocannabinol against N-methyl-D-aspartate-induced AF5 cell death. Brain Research. Molecular Brain Research, 134(2), 215–225. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1824211/.
  2. El-Remessy, A.B., Khalil, I.E., Matragoon, S., Abou-Mohamed, G., Tsai, N.-J., Roon, P., Caldwell, R.B., Caldwell, R.W., Green, K., and Liou, G.I. (2003). Neuroprotective Effect of(−)Δ9-Tetrahydrocannabinol and Cannabidiol in N-Methyl-d-Aspartate-Induced Retinal Neurotoxicity : Involvement of Peroxynitrite. The American Journal of Pathology, 163(5), 1997–2008. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1892413/.
  3. El-Remessy, A.B., Al-Shabrawey, M., Khalifa, Y., Tsai, N.-T., Caldwell, R.B., and Liou, G.I. (2006, January). Neuroprotective and Blood-Retinal Barrier-Preserving Effects of Cannabidiol in Experimental Diabetes. Neurobiology, 168(1), 235-44. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1592672/pdf/JPATH168000235.pdf.
  4. Facts About Age-Related Macular Degeneration. (2015, September). National Eye Institute. Retrieved from https://nei.nih.gov/health/maculardegen/armd_facts.
  5. Hampson, A. J., Grimaldi, M., Axelrod, J., & Wink, D. (1998). Cannabidiol and (−)Δ9-tetrahydrocannabinol are neuroprotective antioxidants. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 95(14), 8268–8273. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC20965/.
  6. Lax, P., Esquiva, G., Altavilla, C., and Cuenca, N. (2014, March). Neuroprotective effects of the cannabinoid agonist HU210 on retinal degeneration. Experimental Eye Research, 120, 175-185. Retrieved from Macular Degeneration. (2017, August 24).  National Library of Medicine. Retrieved from http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014483514000347.
  7. Miraucourt, L.S., Tsui, J., Gobert, D., Desjardins, J.-F., Schohl, A., Sild, M., Spratt, P., Castonguay, A., De Konick, Y., Marsh-Armstrong, N., Wiseman, P.W., and Ruthazer, E. S. (2016). Endocannabinoid signaling enhances visual responses through modulation of intracellular chloride levels in retinal ganglion cells. eLife, 5, e15932. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4987138/.
  8. Russo, E.B., Merzouki, A., Molera Mesa, J., Frey, K.A., and Bach, P.J. (2004, July). Cannabis improves night vision: a case study of dark adaptometry and scotopic sensitivity in kif smokers of the Rif mountains of northern Morocco. Journal of Ethnopharmacology, 93(1), 99-104. Retrieved from http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378874104001503.
  9. What is Macular Degeneration? (n.d.). American Macular Degeneration Foundation. Retrieved from https://www.macular.org/what-macular-degeneration