Jak se potraviny a nápoje liší od inhalace?

MARI RAMSAWAKH | původně publikováno 21. února 2019 na https://www.leafly.com/news/health/considerations-before-ingesting-edibles

S postupem legalizace rekreačního konopí v USA a Kanadě nabraly potraviny s obsahem konopí na popularitě jako alternativy ke kouření nebo vapování. Konzultace o regulaci potravin, extraktů a krémů pro zevní použití právě skončily a přivedly Kanadu o krok blíže k legalizaci prodeje potravin a nápojů s obsahem konopí.

I když bude v Kanadě brzy snazší pořídit si potraviny s obsahem konopí z bezpečného a legálního zdroje, jsou potraviny vždycky lepší metodou pro užívání konopí?

Jak se potraviny a nápoje liší od inhalace?

Mnoho konopných a zdravotních fór je doslova zaneřáděno otázkou: je možné být imunní na potraviny a nápoje?

Mezi způsoby, jak se THC a CBD vstřebává při kouření a při snězení nebo vypití, jsou rozdíly. „Tak jak funguje krevní oběh, prvním místem, kam se [snězené konopí] dostane, jsou játra. Říká se tomu efekt prvního průchodu,“ vysvětluje dr. Carolina Landolt, revmatoložka na Summertree Medical Clinic.

Při kouření nebo vaporizování kanabinoidy vstupují přímo do krevního běhu skrze plíce. Po požití THCCBD procházejí játry a než se dostanou do krevního oběhu, jsou metabolizovány. „Játra jsou orgánem, který rozkládá řadu dalších léků,“ říká Landoltová. „Existuje něco, čemu se říká jaterní metabolismus.“

Jak metabolismus mění účinnost potravin s obsahem konopí?

Jaterní enzymy jsou jedním z hlavních faktorů, který ovlivňuje odezvu na různé kanabinoidy. Vyšší nebo nižší množství některých enzymů CYP (cytochrom P450) mohou změnit tempo metabolismu nebo to, zda jsou kanabinoidy vůbec metabolizovány.

Podle dr. Jamese MacKillopa, ředitele Centra pro výzkum léčebného konopí, „[THC] je v zásadě metabolizováno enzymem CYP2C9. Genetické a environmentální faktory, které mají za následek vyšší hladiny, jistě mohou metabolismus zrychlit a změnit účinky. Jestli to je snížení účinků, je pro mě méně jisté, protože to může vyústit ve vyšší hladiny 11-OH-THC v oběhu.“

CBD a THC jsou v játrech metabolizovány různými enzymy CYP, takže i když omamující efekty THC nemusí být u některých lidí po snězení potraviny s obsahem konopí tak výrazné, CBD může stále ještě účinkovat.

„Na naší straně stolu se snažíme zjistit, zda tohle funguje pro velmi specifické příznaky, jež jsme identifikovali,“ řekla Landoltová serveru Leafly. „Měl/a jste problémy s usínáním, spíte nyní? Měl/a jste bolesti stupně osm na desetibodové stupnici, je to lepší?

Může metabolizovaný THC nebo CBD interagovat s jinými léky?

U každého zdravotnického výrobku tu máme riziko interakce s jinými léky, a s konopím to není jinak.

Způsob, kterým jsou zpracovávány potraviny s obsahem konopí, může ovlivnit jiné léky. Takže pokud se THC nebo CBD přijímá polykáním, jakékoliv jiné léky, které jsou také užívány, mohou být posíleny nebo oslabeny ve svém účinku.

Jak popisuje Landoltová, CBD může mít negativní mezilékové interakce s některými antikoagulanty čili léky na ředění krve. Existují obavy, že pacient, užívající takové léky, může „nechtěně zvýšit řídkost své krve, to, jak antikoagulována je,“ pokud užívá také CBD na bolest.

Jak Landoltová dále vysvětluje, tohle je specifické jen pro CBD, a jen pokud je užíván ústy. Když je vaporizován, CBD se vyhne efektu prvního průchodu játry, takže účinky na léky na zřeďování krve jsou relativně sníženy.

MacKillop také zdůrazňuje, že konopí v jakékoliv formě může mít také různé interakce. „Konopí (užité jakoukoliv cestou) ovlivňuje hladinu enzymů, které pak mohou zrychlit nebo zpomalit metabolismus dalších léčiv. Je to velmi podobné tomu, jak metabolismus léků ovlivňuje grapefruitový džus. Případové studie ukázaly, že to může vést k negativním interakcím s léky, jako je Prozac nebo Antabus.“

Ale ne každá meziléková interakce je špatná věc. Existují také pozitivní mezilékové interakce. Landoltová podává další příklad, jak konopí může interagovat s jinými léky, jako jsou opioidy. „Tak například tu máme studie, které ukazují, že když vezmeme pacienty užívající opiáty, a dáme jim konopí, jejich kontrola bolesti se významně zlepší.“

To je pozitivní, protože to znamená, že konopí zvyšuje účinky narkotik. To zase znamená, že pacienti nemusí zvyšovat dávku svých opioidů, a může to dokonce vést k celkovému snížení jejich spotřeby.

Další faktory ke zvážení, než se pustíte do potravin s obsahem konopí

I když je metabolismus hlavním faktorem účinnosti není to jediná věc, která může snížit účinky konopí. „A ono nemusí účinkovat, a nemusí to být vstřebáváním, metabolismem ani žádnou z těchhle věcí,“ říká Landoltová. „Ne každý lék proti bolesti – zapomeňte na konopí – bude fungovat každému na jeho specifický příznak. A konopí v tom není nijak rozdílné.“ Každý člověk je jiný a stejně jako u jiných léků, konkrétně tento nemusí být vhodný pro všechny.

A o konopí se ještě musíme dozvědět mnohé. Nyní, když Kanada a některé federální státy USA legalizovaly konopí, povede to doufejme k rozvoji výzkumu. Jakmile proběhnou další studie, očekávejte další odpovědi na otázky, kdo a jak může dosáhnout největšího prospěchu z konopí a potravin.

 

Mari Ramsawakh

Mari Ramsawakh je torontská spisovatelka na volné noze, podcasterka a uživatelka léčebného konopí. Více o její práci se dozvíte na www.IndivisibleWriting.com.