Výzkumníci objevili důkazy, že CBD může snižovat bažení u jedinců, trpících zneužíváním drog; nezapomínejme ale na THC.

Chris Roberts | původně publikováno 21. března 2019 na https://cannabisnow.com/can-cbd-combat-alcohol-and-drug-addiction-maybe/

V současnosti je téměř všeobecně přijímáno, že konopí ulevuje od bolesti.

Dokonce i ti z nás, kteří fandí odpůrcům legalizace, musí přiznat, že konopí od bolesti pomáhá. Opačná tvrzení by odporovala jednak Národní akademii věd USA, jednak studiím, uveřejněným ve vědeckém recenzovaném časopise Journal of the American Medicine.

Ale zda konopí může vyřešit americkou krizi předávkování opioidy – která je způsobena jednak bolestí, jednak mnohem ožehavějším problémem závislosti – je zcela jinou otázkou.

Zůstává skutečností, že marihuana může být pro útěchu bolesti přijatelnou, pokud ne upřednostňovanou náhradou opioidových analgetik. Toto zjištění je stále více v kursu ve státech, které přidávají bolest a/nebo předepisování opioidů na seznam nemocí, opravňujících pacienty k užívání léčebného konopí.

Ale co když marihuana může léčit nejen bolest, ale i závislost? Podle článku, publikovaného nedávno ve vědeckém recenzovaném časopisu Frontiers of Psychiatry, je tu šance, že stále populárnější a rozšířenější složka konopí kanabidiol (CBD), může mít místo v léčbě závislostí – včetně léčby závislosti na opiátech.

Nové cesty k uzdravení

Ve Spojených státech je CBD dostupné už přes rok [v ČR je legálně dostupné ve specializovaných prodejnách, v lékárnách a drogeriích mnohem déle; pozn. překl.]. CBD není omamující, má prokázané léčebné vlastnosti a lze je najít také v rostlinách cannabis sativa, které splňují požadavky na „technické konopí.“ To znamená, že mj. legální ve všech 50 federálních státech USA, i když to, jak moc je legální, závisí na konkrétním státě a jeho jurisdikci.

Stejně jako jeho ilegální bratranec THC, CBD v lidském těle a v mozku aktivuje receptory endokanabinoidního systému, který má vliv na klíčové funkce typu nálady, chuti k jídlu a spánku. Také ale aktivuje receptory spojené s odměnou a motivací, což je věc, kterou chtějí pacienti s poruchami, souvisejícími se zneužíváním návykových látek.

A jak australští výzkumníci právě ukázali, existují náznaky, že CBD snižuje u závislých bažení, a tedy snižuje pravděpodobnost, že se pacient k droze vrátí.

„Studie na zvířatech a na lidech ukazují, že tyto kanabinoidy mají schopnost snižovat u abstinujících závislých bažení a relapsy, a to narušením rekonsolidace vzpomínek na odměnu, kterou droga poskytuje, naléhavosti návodných faktorů a inhibicí odměnu vzbuzujících účinků drog,“ píší vědci, kteří nepomněli poznamenat, že si nejsou jisti, jak to funguje.

Takové funkce pravděpodobně vznikají cílením na endokanabinoidní a serotonergní systém,“ poznamenávají. „A přesný mechanismus bude ještě muset být osvětlen.“

Ještě je co na práci

Hodnota marihuany pro řešení užívání opiátů spoléhá plně na studie, zkoumající myši. Jedna ze studií zjistila, že samotné CBD nebylo při snižování bažení po morfinu zdaleka tak účinné jako směs CBD:THC v poměru 5:1. Jiné studie a studie na krysách nicméně zjistily, že závislost na droze snižovalo samotné CBD.

Při dalším pročítání existující literatury výzkumníci zjistili, že „i když raný výzkum podporuje příslib CBD, budou pro další výzkum a ověření účinnosti CBD nutné ještě další preklinické a klinické studie.“

„CBD vykazuje jistý příslib pro snižování negativních abstinenčních příznaků a pro snižování motivace k dalšímu užívání nebo opětovnému spouštění procesu užívání drogy u zvířat,“ napsali a upozornili na limitovaný rozsah jiných dat. „Důkazy o jeho účinnosti jsou nicméně omezené a smíšené.“

A naprosto se vyhýbají tomu, aby byť jen naznačili, že CBD je jednorázové řešení pro strázně závislosti: „Samotné CBD nemusí být dostatečně účinné v udržování dlouhodobé abstinence bez pokračující odborné podpory a behaviorální terapie, jak prokazuje jeho nízká účinnost oproti léčbě typu kognitivně behaviorální terapie a motivační terapie.“

Pokud je nicméně pravda, že CBD vykazuje účinnost ve snižování bažení nebo dokonce jako substituční terapie, je to velká věc a jde proti směru, který nyní dominuje.

V současnosti ještě nejsou tvrzení, že konopí může léčit závislost, jakkoliv prokázaná, jak zjistil souhrn literatury, pořízený nedávno Marylandskou státní komisí pro léčebné konopí – ve vědě a v medicíně je také několik dobře míněných hlasů, tázajících se, zda konopí nemůže „zhoršit problémy se zneužíváním drog a se závislostí.“ Uvádí se to to v tomtéž marylandském přehledu.

To sboru prohibicionistů, papouškujících nějakou kombinaci „marihuana je startovací droga, proč bychom potřebovali další legální drogu?“ tolik potřebnou podporu.

Ale i ta může zmizet.